皮膚症状が出ている領域に一致して痛み、かゆみ、しびれなどの神経症状が出る場合が少なくありません。これは帯状疱疹ウイルスにより知覚神経が傷害されるためです。これらの神経症状が皮膚症状よりも先行する場合があることも知っておくと良いでしょう。「見た目は全く異常がないのに、服がこすれると背中の右側の皮膚が痛い」といった具合です。ポイントは皮膚病変と同じで、「体の半分側だけに痛みやかゆみ」があります。当てはまる場合は、痛みやかゆみを感じている部分に赤みやブツブツが出てこないかを注意深く観察してください。反対に初めは皮膚症状だけで痛くもかゆくもなかった患者さんが、数日後に激痛で来院されるケースも珍しくありません。

皮膚症状は出現してから1週間程度は広がることが多く、経過中に水ぶくれは自然に破れてびらん（ただれ）や潰瘍（びらんよりも深い皮膚損傷）を生じますが、これらびらんや潰瘍の治療は、皮膚科医がもっとも専門性を発揮できる分野です。その後は2週間程度でかさぶたとなり、3週間くらいで治癒します。痛みやかゆみもこれくらいの時期には自然に治まっていくことが多いですが、一部には痛みだけが頑固に持続する場合があり、帯状疱疹後神経痛と呼ばれています。